なぜわが国の２型糖尿病が戦後激増したのでしょうか？

なぜわが国の２型糖尿病が戦後激増したのでしょうか？

なぜわが国の２型糖尿病が戦後激増したのでしょうか？

わが国の糖尿病有病率は戦後激増し、現在もその傾向は続いています。なぜでしょう？そのヒントになるのが以下です。

すなわち穀物（特にマグネシウムが豊富な大麦・雑穀等）の摂取量が激減した時点と糖尿病が増え始めた時点が一致することが注目されます。糖尿病の発症要因は脂肪摂取量の増加と運動不足による肥満が定説です。しかしマグネシウム摂取量が少ない群からの糖尿病発症が有意に多いという報告（1～3）や、マグネシウム摂取量が多いと糖尿病発症リスクが１０～２０％（3）、４７％（4）、日本の大規模コホート研究では３６～４３％（5）、わが国の地域住民の全体では３７％（6）、地域住民の女性では５０％（7）それぞれ減るという報告などから、マグネシウム摂取不足が糖尿病発症と深く関連することが明らかになりました。さらに、マグネシウム摂取量が１００㎎/日増加する毎に糖尿病の発症リスクは１４％低下（4）すると言われています。

  は穀物摂取量が激減した時点と糖尿病有病率が増加し始めた時点とが一致する。

出典：

1. 1.  エネルギー、脂肪、大麦・雑穀等は「国民栄養の現状」（1950～2002）および国民健康・栄養調査（2003～2014）から引用作図。
2. 2.  糖尿病推定有病率はGoto Y. Tohoku Journal of Experimental Medicine（1983）および厚生労働省の糖尿病実態調査報告（1997、2002、2006、2007、2012）から引用作図。 

＊　図をクリックすると拡大表示します。

また、マグネシウム補充による臨床試験では、２型糖尿病の血糖を改善（8）、インスリン抵抗性を改善（9,10）、血圧を低下（9,12）、抗脂質効果（9,13）、空腹時血糖値を下げると同時にHDLコレステロール値を上げる（11）、インスリン抵抗性を改善すると共に膵β細胞のインスリン分泌機能をも改善（14）して臨床的に有効であると報告されています。

＜文献＞

(1)   Lopez-Ridaura R, et al., Diabetes Care 27:134-140, 2004 

(2)   Larsson SC，et al., J Intern Med 262:208‒214, 2007 

(3)   Song Y, et al., Diabetes Care 27:59-65, 2004 

(4)   Kim DJ, et al., Diabetes Care 33:2604-2610, 2010 

(5)   Kirii K, et al., J Am Coll Nutr 29:99-106, 2010 

(6)   Hata A, et al., Diabetic Medicine 30:1487‒1494, 2013 

(7)   Konishi K, et al., Euro J Nutr 2015 Dec 21. [Epub ahead of print]

(8)   Rodriguez-Moran M, et al., Diabetes Care 26:1147-1152, 2003 

(9)   Yokota, K et al., J Am Coll Nutr 23:506S-509S, 2004 

(10) Guerrero-Romero F, et al., Diabetes Metab 30:253-258, 2004 

(11) Song Y, et al., Diabet Med 23:1050-1056, 2006 

(12) Guerrero-Romero F, et al., J Human Hyperten 23:245-251, 2009 

(13) Kishimoto Y, et al., British J Nutr 103(4):469-72, 2010 

(14) Guerrero-Romero F, et al., Eur J Clin Invest 41:405-410, 2011

【コメント】

今回、「わが国における糖尿病推定有病率と生活環境の推移」の図を２０１４年までの最新データを基に更新しました。

穀物（特にマグネシウムが豊富な大麦・雑穀など）の摂取量が激減した時点と、糖尿病が増え始めた時点が一致することが注目されます。日本人の糖尿病の発症要因は脂肪摂取量の増加と運動不足による肥満が定説となっています。しかし、脂肪摂取量は1980年代以降には横這いか減少傾向になり、エネルギー摂取量は1970年代以降には減少しているにも拘らず糖尿病有病率は増加していることから、定説による説明には限界があります。この増加の背景には、国民の食事性マグネシウムの摂取不足と高齢者人口の増加・加齢による影響が関係しています。

「平成24年「国民健康・栄養調査」の結果」2013（平成25）年12月19日厚生労働省健康局がん対策・健康増進課栄養調査係の報道発表資料によると、糖尿病実態調査では平成24（2012）年、「糖尿病が強く疑われる者」の割合は、男性15.2％、女性8.7％であり、平成19年と比べて男性は変わらず、女性は増加しています。「糖尿病の可能性を否定できない者」の割合は、男性12.1％、女性13.1％であり、平成19年と比べて男性は変わらず、女性は減少しています。

「糖尿病が強く疑われる者」は約950万人、「糖尿病の可能性を否定できない者」は約1,100万人と推計されました。「糖尿病が強く疑われる者」と「糖尿病の可能性を否定できない者」を合わせると約2,050万人であり、平成9（1997）年以降、初めて減少に転じました。前回調査2007年より、糖尿病が強く疑われる者（有病者）は60万人の増加、糖尿病の可能性を否定できない者（予備軍）は220万人の減少で計160万人の減少でした。糖尿病の予防には「エネルギー（カロリー）の制限と運動が重要であることが定説となっていることから食事や運動を意識する人が増えた可能性があります。

調査開始時から比較すると、1997年1370万人、2002年1620万人、2006年1870万人、2007年2210万人、そして今回2012年2050万人となり、15年間でおよそ680万人（50％）の激増でした。

＊　図をクリックすると拡大表示します。

マグネシウムはカルシウムの陰に隠れて来た長い歴史があります。わが国の国民一人当たりのカルシウム摂取量は、厚生省（当時）が国民栄養の現状として戦後1946年来毎年調査報告し、厚生労働省が国民健康・栄養調査として2003年来毎年調査報告しています。一方マグネシウム摂取量は、カルシウムの調査報告より55年後の2001年から厚生省が調査報告を開始しました。カルシウムと比較し、マグネシウムはそれほど研究されていない“オーファン栄養素（Orphan nutrient）”です。この為、マグネシウムに関する国の認知が相当遅れたため国民の認知が更に遅れています。

2016.01.06　平成26年国民のマグネシウム摂取量

2014.06.03　日本人のカルシウムとマグネシウムの食事摂取比率は２より低く、1.5～１が望ましい

2014.02.12　糖尿病予備軍含め2050万人で初めて減少　厚労省

2012.12.14　日本人のCa/Mg摂取比率が上昇傾向

マグネシウムは健康にとってとても重要な必須・主要ミネラルです。にも拘わらず、永年にわたりほとんどの医師がこの不可欠なミネラルの血中マグネシウムを測定することもしませんし、様々な臨床症状も見過ごして来たのが現実です。

マグネシウム不足は虚血性心疾患、高血圧・糖尿病・メタボリックシンドロ－ムなどの生活習慣病、喘息、不安とパニック発作、うつ病、疲労、片頭痛、骨粗鬆症、不眠症、こむら返り、ＰＭＳ（月経前症候群）、胆石症、尿路結石、大腸がん、すい臓がん、動脈硬化、全身性炎症そして悪阻など様々な疾病・病態とも密接に関連しています。

マグネシウムに関する様々なご質問を心からお待ちしております。

 

 

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