『第５１回日本糖尿病学会』で横田先生が発表

『第５１回日本糖尿病学会』で横田先生が発表

２００８年５月２２日（木）～２４日（土）、第５１回 日本糖尿病学会 が東京国際フォーラムにて開催されました。

東京慈恵会医科大学准教授　横田邦信先生は２００８年５月２４日、同学会で『慢性的食事性マグネシウム（Mg）摂取不足がメタボリックシンドロ－ム（MS）の発症と密接に関与する』を発表されましたのでお知らせいたします。

発表内容は、以下の抄録にまとめましたので、ご参考にしてください。

慢性的食事性マグネシウム（Mg）摂取不足がメタボリックシンドロ－ム（MS）の発症と密接に関与する

【目的】

Mg不足がインスリン抵抗性（IR）発現や２型糖尿病（DM）発症と密接に関連する事が近年報告 されている。そこでＭｇ代謝の観点よりMS発症要因を考察した。

【方法】

自験例を含めた文献より考察。

【結果】

Ｍｇ不足はIR発現やＤＭ発症に関わり、経口Ｍｇ補充はＭＳの構成因子を軽減する事からもMS発症要因のひとつである。

【考察】

Mgは必須主要ミネラルのひとつであるが、現代は食生活の半欧米化で十分なＭｇ摂取が難しい。Mgは３５０種類に及ぶ酵素の活性化因子であり、また細胞内外のミネラルのバランスを調整するため天然のCa拮抗薬（N＆L型）と称される（Iseri 1984）。

従って慢性的Mg摂取不足は血圧上昇と高ＴＧ血症（LPL（リポ蛋白リパーゼ）とLCAT（レシチンコレステロールアシルトランスフェラーゼ）活性低下）の原因となる。

肥満では脂肪細胞からのアディポサイトカイン異常分泌がインスリン受容体の自己リン酸化反応障害を起こしIRを惹起する。

また、Mｇ不足も受容体のリン酸化反応障害（TK活性低下）を介しIRを惹起し（Hubbard:1997）、耐糖能異常/DMを発症する。その結果、Mg不足はMSの構成因子を揃わせることになるが、これらを裏付ける報告が多数散見される。即ち食事性Mg低摂取群からのＤＭ発症が有意に高い(Lopez-Ridaura: 2004)。食事性Mg摂取量と血中インスリン（IRI）値が逆相関し、Ｍｇ摂取量が多いとＤＭ発症リスクが低下する（Song:2004）。肥満小児のIRは食事性Mg摂取不足が関与する（Huerta:2004）。また、Ｍｇ補充は自然発症ＤＭモデルラットの発症を遅延させる（Balon :1995）。低Mg血症かつIR症例へのMg補充がIRを改善するGuerrero-Romero:2002）。無作為二重盲検でＭｇ補充はIRと血糖を改善する（Roudriguez-Moran:2003）。自験例ではHOMA指数の低下および降圧（ｐ＜0.05）と脂質(TG)の低下を確認した(Yokota:2004)等である。

一方、ＭＳ群では低Ｍｇ血症が高頻度に見られ、また低Ｍｇ血症とＭＳは他の因子とは独立した関係がある。さらに脂質異常症、高血圧と低Ｍｇ血症とは強い関係がある（Guerrero-Romero: 2002）。中高年女性のMg 摂取量はＣＲＰ濃度やMSの有病率と負の相関がある（Song :2005）。若者対象の追跡調査ではＭｇ摂取量が最少の群に比べ、最多群がＭＳになるリスクは31％と有意に低い(He K:2006)等の報告がある。

【総括】

メタボリックシンドロームの発症要因のひとつに慢性的食事性Mg摂取不足の関与が強く認められる。

日本糖尿病学会については、以下をご参考にしてください。

【日本糖尿病学会事務局】

〒113-0033　東京都文京区本郷5-25-18 

ハイテク本郷ビル（旧ウイングビル52） 3F

TEL：03-3815-4364　FAX：03-3815-7985

ホームページ：　　http://www.jds.or.jp/

横田先生が発表された資料の一部を掲載いたします。

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